Преподавать на международном уровне – наше кредо!

Работа на международном уровне была начата академиком Ревазом Исмаиловичем Сепиашвили еще в конце 80-х годов прошлого столетия. За эти годы под его руководством проведено более 50-ти отечественных, международных и всемирных научных форумов, проводимых как России, так и в различных странах мира; семь Всемирных школ по аллергии под эгидой WAO (США) для российских практических врачей и молодых ученых; пять Международных школ по молекулярной аллергологии, проводимых совместно с Венским университетом (Австрия). Им опубликовано более 450 научных работ в рецензируемых отечественных и зарубежных изданиях. Прочитаны лекции почти во всех ведущих Университетах мира. В составе руководства ряда профессиональных международных организаций (Всемирная организация по аллергии, Всемирная организация по иммунопатологии, Европейская академия по аллергии и клинической иммунологи и ряда других) им созданы международные руководящие позиционные документы в области аллергологии и клинической иммунологии. В связи с этим, принципиальная позиция академика Сепиашвили Р.И., как заведующего кафедрой аллергологии и иммунологии  ФНМО МИ РУДН, - инициировать изучение английского языка всеми преподавателями кафедры для того, чтобы быть в курсе последних мировых достижений в области аллергологии, иммунологии и смежных специальностей, постоянно дополнять ими материал, используемый в учебном процессе для слушателей, ординаторов и аспирантов, - вывела кафедру на международный уровень. Костяк кафедры составляют известные ученые с высоким индексом Хирша – профессор Т.А. Славянская, профессор И.В. Нестерова и профессор И.П. Балмасова. Кроме того, необходимо отметить, что профессор кафедры Н.С. Татаурщикова является заместителем декана факультета непрерывного медицинского образования.

О буднях кафедры, научных мероприятиях, научных обществах, издательской деятельности, научном студенческом кружке, а также о работе кафедры по созданию персонализированных вакцин против аллергии и некоторых онкологических заболеваний рассказали заведующий кафедрой академик Реваз Исмаилович Сепиашвили и заслуженный врач РФ, профессор Татьяна Александровна Славянская.

Елена Григорьева

Аллергия в настоящее время приобретает глобальные масштабы. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит аллергию к одной из шести наиболее часто встречающихся патологий, имеющих хроническое течение и затрагивающих в большей степени детское население. Количество больных с каждым годом растет. При этом развитие аллергии и возможности коррекции состояния больного зависят от состояния иммунной системы. Если в иммунной системе есть сбой, она не может адекватно отреагировать ни на одну терапию, включая традиционную. Состояние иммунной системы имеет большое значение и в других областях: кардиологии, онкологии, терапии, хирургии, дерматологии – именно поэтому на кафедре много обучающихся, аспирантов и докторантов, научные исследования которых проводятся на стыке разных медицинских специальностей.

Первооткрыватель и создатель научных направлений

Спектр научных интересов заведующего кафедрой аллергологии и иммунологии, академика, Реваза Исмаиловича Сепиашвили очень широк, как и круг открытий, сделанных Ревазом Исмаиловичем совместно с коллегами.

Одним  из  главных  направлений  научной деятельности академика  Р.И. Сепиашвили стало изучение физиологических основ иммунной системы  мозга и цереброспинальной жидкости (ЦСЖ).  Исследования  Р.И. Сепиашвили, привели  к  обнаружению  в  спинномозговой  жидкости  (СМЖ)  иммунокомпетентных  лимфоцитов,  их  субпопуляций и иммуноглобулинов разных классов. Тем  самым,  была  заложена  основа  новому  иммунофизиологическому  направлению  в  исследованиях СМЖ.  Полученные  клинико‐экспериментальные  данные  были использованы  в  написании  руководства  «Нейроиммунопатология». 

«Мы впервые выявили иммунокомпетентные клетки в спинномозговой жидкости. До наших исследований было представление, что, если лейкоциты (а лимфоциты – часть лейкоцитов) находятся в спинномозговой жидкости – это большая тревога: менингит или энцефалит - тяжелейшие заболевания.

Гемато-энцефалический барьер — физиологический барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой, главная функция которого - поддержание гомеостаза мозга и защита нервной ткани от циркулирующих в крови микроорганизмов, токсинов, клеточных и гуморальных факторов иммунной системы – имеет в своей структуре поры, через которые, как считалось, не могут проникнуть клетки больших размеров - лимфоциты и мононуклеары. Мы показали, что в спинномозговой жидкости в норме присутствуют иммунокомпетентные клетки, и это было большое открытие – совершенно новая функция была дана этим клеткам при контакте и проникновении в спинномозговую жидкость Данные исследования легли в основу нового научного направления — нейроиммунофизиологии, позволили сформулировать гипотезу об автономной иммунной системе мозга.

Научные  исследования  Р.И. Сепиашвили заложили  основу  совершенно  нового  направления  медицинской  науки  —  иммунореабилитологии,  основоположником  и  признанным  лидером  которой  он  является.  Используя  собственный  фактический  научный  материал  и  данные  литературы  о  физиологических  особенностях  иммунной  системы,  им  был обоснован  принципиально  новый  комплексный  подход  к  лечению  больных  с  нарушенной  функцией  иммунной  системы,  имеющих  склонность  к  хроническому  рецидивирующему  течению,  а  также  совместно с профессором Т.А. Славянской разработаны  стратегия и тактика, основные принципы и  подходы к иммунореабилитации  больных с  учетом  иммунопатогенетических  особенностей  заболевания.  Р.И. Сепиашвили  дал  определение  иммунореабилитологии, как  науки,  изучающей  процессы  и  механизмы  восстановления  функциональной  активности  иммунной  системы  до  физиологической  нормы  под  воздействием  комплекса  лечебно‐профилактических  системных  мероприятий  (как  медикаментозных,  включая  лекарственные  иммуномодуляторы,  так  и  немедикаментозных) для достижения полного выздоровления  больного  (при  остром  течении  болезни)  или  стойкой  клинико‐иммунологической  ремиссии  при  исчезновении  или  минимализации  рецидивов  (при хронической ее форме). Кроме того, необходимо также отметить, что Р.И. Сепиашвили в 2001 году впервые в мире создал классификацию иммуномодулирующих препаратов и дал определение понятию «Иммунотропные препараты».

Научные общества и издательская деятельность

На базе кафедры расположены офисы Всемирной организации по иммунопатологии (WIPO); Союза аллергологов и иммунологов СНГ; Союза физиологических обществ СНГ, президентом которых является академик Сепиашвили Р.И. Преподаватели кафедры являются членами международных профильных организаций: EFIS; IUIS; EAACI; ERS,WAO, AAAAI, ACAAI, INTERASMA и принимают активное участие в их работе. Реваз Исмаилович является главным редактором ряда научных журналов, входящих в Перечень ВАК: Аллергология и иммунология; International Journal on Immunorehabilitation, Астма, Вестник РУДН. Серия Медицина; Вестник Союза физиологических обществ СНГ; русской версии журнала «Allergy, Clinical Immunology International» - Journal of World Allergy Organization (WAO), а также членом редколлегии ряда международных и отечественных научных журналов, относящихся к МБД WoS/Scopus. На кафедре есть уникальный Нобелевский уголок, где расположены не только фотографии тех Нобелевских лауреатов, которые посетили кафедру, участвовали в наших конгрессах, начиная с 2001 года, но и литература, посвященная Нобелевским лауреатам в области физиологии и медицины (кстати, уже несколько изданий были написаны Ревазом Исмаиловичем); уникальная коллекция сувенирной продукции, собранная по крупицам академиком Сепиашвили Р.И., включая посуду, которой сервируют стол для Нобелевских лауреатов во время ежегодного торжественного банкета 10 декабря в Стокгольме, Швеция.

Персонифицированная вакцина против аллергии

Еще одно научное направление, которым занимаются сотрудники кафедры под руководством Р.И. Сепиашвили – создание персонифицированной вакцины против аллергии. Недавно было установлено, что аллерген состоит из множества компонентов, их может быть десятки, сотни и даже тысячи. «Проводя исследования, мы научились выявлять именно тот компонент, который отвечает за развитие той или иной аллергии у конкретного индивидуума. Вооружившись этим знанием можно создавать персонифицированную вакцину против аллергии для каждого. Специалисты кафедры ставят перед собой цель создать аллерговакцину к пищевым агентам», - рассказывает Реваз Исмаилович.

«Профессор Венского медицинского университета Рудольф Валента впервые еще в 1991 году создал первые рекомбинантные аллергены. С этого времени и началась научное сотрудничество Р.И. Сепиашвили с Венским Университетом.
По приглашению Р.И. Сепиашвили профессор Валента впервые посетил нашу страну и нашу лабораторию. Именно с этого момента началась эпоха молекулярной аллергологии и создания рекомбинантных аллерговакцин, где искусственно комбинируются компоненты, вызывающие аллергию. «Некоторые аллергены имеют родственные компоненты, так называемые перекрестнореагирующие компоненты аллергена, что создает возможность создания одной аллерговакцины от разных видов аллергии», - рассказывает профессор Татьяна Александровна Славянская.

«18 октября 2018 года на базе нашей кафедры в РУДН состоялось открытие Научного Центра молекулярной аллергологии и иммунологии, где, благодаря усилиям заведующего кафедрой, была установлена современная аппаратура, в частности, уникальный прибор Иммунокап – новый мировой стандарт для точной молекулярной диагностики аллергии. Есть также иммуноферментный анализатор, позволяющий определять огромный спектр параметров, необходимых для проведения научно-практических исследований», - рассказывает профессор Т.А. Славянская.

«Несмотря на недостаточную оснащенность и финансирование, мы не стоим на месте, комплексируемся с дружественными организациями, - рассказывает Татьяна Александровна Славянская. – Так, еще один наш проект – создание противораковой вакцины - также требует наличия высококлассного оборудования, дорогостоящих реактивов, чистых помещений. Часть исследований в этом направлении мы провели в НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, сейчас планируем продолжать работу на базе НИИ онкологии им. Блохина».

СНО для всех

Наукой на кафедре занимаются не только преподаватели, аспиранты и докторанты. На кафедре действует коллегиальный научный кружок, где занимаются не только студенты, но и молодые ученые, аспиранты, ординаторы, слушатели программ переподготовки и даже преподаватели других кафедр. Мы открыты для всех, даже для других организаций!

«Сейчас в аспирантуру идут не очень-то охотно, это проблема государственного масштаба, - комментирует профессор Славянская. – Именно поэтому в наш кафедральный кружок приглашаем всех желающих – открываем научные перспективы и помогаем сделать первые шаги в науку. Участники нашего кружка СНО учатся не только научно-практическим вещам, как работать с теми или иными приборами, как, имея биологический материал, определять иммуноглобулины или интерлейкины, но и как собранные данные анализировать и статистически обрабатывать. Мы проводим мастер-классы, рассказываем, как работать с международными базами данных, ориентироваться в библиотеке научных публикаций, в том числе WoS/Scopus, как искать, аккумулировать и анализировать научную литературу. Учим писать тезисы и статьи, делать устные и стендовые презентации для научных форумов на русском и английском языках. Все эти знания я пропустила через себя, проработав почти 10 лет во Всемирной организации по аллергии. Так что есть чем поделиться! Являясь членом редакционной коллегии двух журналов Q1 и Q2, я, безусловно, знаю все тонкости, как надо писать, чтобы работу приняли, какие требования, как вести переписку с рецензентами, как правильно расставлять акценты. Из последних наших научных достижений – это первое место в 2018 году на Первой Международной Олимпиаде по аллергологии и иммунологии среди студентов и молодых ученых до 33 лет. Эта победа для нас была очень значимой, поскольку победителя определяли «слепым голосованием» (т.е. оценивали работу, представленную на английском языке, без привязки к автору, научному руководителю, вузу, стране). Кроме того, членами кружка подготовлены 3 статьи для Web of Science, студенты 3-4 курсов представили мне обстоятельные научные рефераты, на основании которых в летний период будут подготовлены в ВАКовские журналы обзорные статьи по соответствующей тематике. С этого и начнется их научная жизнь и первые публикации».

Междисциплинарный подход

Междисциплинарный подход – еще одно кредо кафедры. «Все самое интересное, инновационное и прогрессивное в медицинской науке находится на стыке разных специальностей! Именно междисциплинарный подход позволит сделать новые открытия, найти уникальные эффективные методы диагностики и лечения различных заболеваний, а самое главное – не лечить, а профилактировать болезнь! – поясняет профессор Славянская. Примером междисциплинарного подхода на кафедре являются научные исследования, проводимые на стыке таких специальностей, как иммунология-онкология, иммунология – кожные и венерические болезни. Интерес к иммунологии проявили и хирурги, которые столкнулись с проблемой лечения и прогнозирования течения абдоминального сепсиса, а также стоматологи, где воспалительные процессы ротовой полости встречаются довольно часто.

Кафедре – 15 лет!

В январе 2020 г., т.е. менее через полгода, кафедре аллергологии и иммунологии ФНМО исполнится 15 лет.

Все эти годы кафедра вносит весомый вклад в развитие аллергологии и иммунологии в России и мире, являясь участником и организатором множества всемирных, международных, национальных конгрессов, съездов, научных форумов, конференций, симпозиумов.
По приглашению Реваза Исмаиловича Сепиашвили в Москву в разные годы приезжали такие Нобелевские лауреаты в области физиологии и медицины, химии, как: Рольф Цинкернагель (Rolf Zinkernagel), Петер Догерти (Peter Doherty), Аарон Чехановер (Aaron Ciechanover) и др. Они выступали на организованных кафедрой Всемирных конгрессах (проводятся с 1993 года) аллергологов и иммунологов.

Заботясь о будущем аллергологии и иммунологии, врачах и молодых ученых, кафедра профориентирует студентов. В октябре 2018 г. прошла Первая международная олимпиада по аллергологии и иммунологии, в которой участвовали 300 человек из более, чем 80 стран. Вторая олимпиада по аллергологии и иммунологии запланирована на юбилейный 2020 г.

Каковы планы по развитию на грядущий юбилейный год?

По словам Реваза Исмаиловича Сепиашвили, планы на юбилейный год вполне обычные: обучать слушателей по программам первичной переподготовки и тематических усовершенствованиях, готовить новую смену ученых и клиницистов в ординатуре, аспирантуре и докторантуре, внедрять новые формы обучения в режиме онлайн и оффлайн, публиковать научные труды в авторитетных изданиях, которые индексируются РИНЦ, WoS/Scopus, Pubmed, представлять отечественную науку с высокоподнятой головой на международном уровне.